Расстройство личности

Когда трудно с собой и с людьми: эмоции захлёстывают, отношения рушатся по одному сценарию, а ощущение себя нестабильно.

Игнатенко Неля Сергеевна
Автор и медицинский редактор
Магистр психологии, клинический психолог, семейный системный терапевт, стратегический терапевт, расстановщик · Член международной ассоциации профессиональных расстановщиков · Основатель и директор «Talk2Me»

Лечение расстройства личности и поведения

Расстройство личности 一 это не болезнь, а скорее аномальное отклонение от нормы. Патология заметна уже в детском возрасте, а со временем только ухудшается. Уже будучи взрослым он либо не осознает свою особенность, либо сам страдает от внутренних убеждений, дисгармонии с собой, окружающим миром.

4 причины расстройства личности

Петр Ганнушкин, психиатр, основатель психиатрической школы, профессор Московского университета выделяет 3 главные причины появления и развития аномалий:

  • генетическая наследственность;
  • воспитание, влияние окружения;
  • переживание стрессовых ситуаций.

Особенно подробно он говорит об этом в книге «Клиника психопатий: их статистика, динамика, систематика». Позднее специалисты сферы психиатрии добавили еще один фактор 一 органическую патологию:

  • эпилепсия;
  • последствия травм головы;
  • новообразования головного мозга;
  • поражения бассейнов артерий мозга.

Несоответствие нормам начинается в определенном возрасте, имеет четкие границы, со временем границы стираются, дезадаптивное поведение затрагивает все сферы жизни.

Симптомы-сигналы девиации

«Расстройство поведения» нельзя поставить, основываясь только на асоциальных чертах характера. Психиатры используют триаду Ганнушкина:

  • Объем нарушений;
  • Уровень выраженности;
  • Относительная стабильность состояния.

Нужно учитывать, что для такого процесса характерна цикличность:

  • Период компенсации. Отклонения практически незаметны, человек ведет «нормальный» образ жизни.
  • Период декомпенсации. Патологическое состояние ярко выражено, человек уходит внутрь себя или, наоборот, конфликтует с обществом.

При диагнозе расстройство личности симптомы обнаруживаются как раз во время декомпенсации:

  • нежеланием или неспособностью взаимодействия с людьми;
  • преувеличенной реакцией на раздражители;
  • искаженным восприятием реальности;
  • чувством опустошенности;
  • депрессивностью;
  • асоциальностью;
  • тревожностью;
  • агрессией.

Мы перечислили общие возможные сигналы девиантных вариаций, но конкретный эпикриз характеризуется индивидуальными симптомами, нарушениями.

Разновидности и признаки расстройства личности

В МКБ-10 зафиксировано 8 типов специфических девиаций:

  • Параноидное. Люди этой категории враждебны, подозрительны, быстро раздражаются, уверены в своей ценности, но часто чувствуют себя обиженными, преданными, недооцененными. Могут подчинить себя одной сверхидее. Продолжительная психотерапия дает высокие результаты.
  • Шизоидное. Ребенок отличается замкнутостью, холодностью, неумением показывать эмоции. Такие пациенты направляют эмпатию не к людям, а к животным или даже неодушевленным предметам. Нужна социальная адаптация, без психоаналитической помощи не обойтись.
  • Диссоциальное. Импульсивные люди, манипуляторы, шантажисты, они жаждут удовольствий, но пренебрегают трудом. Дети становятся участниками «плохой» компании, взрослые получают зависимость от азартных игр, алкоголя, психотропных веществ.
  • Эмоционально неустойчивое. У пациентов резко выражена нерациональная импульсивность. Они чаще возбуждены, гиперактивны, наблюдается пограничное состояние с быстрой сменой настроения, отсутствием самоконтроля. Эмоциональное возбуждение сменяется паникой, неконтролируемыми страхами. Обязательно нужно стабилизировать «Я» больного, скорректировать патологические убеждения.
  • Истерическое. Эксцентричные представители категории, готовы любым способом привлечь внимание, много фантазируют, теряют связь между реальностью и выдуманными рассказами. Манипуляторы с завышенным чувством собственного достоинства.
  • Ананкастное (обсессивно-компульсивное). Люди-перфекционисты, педанты, убежденные в правильности своего образа жизни. Патологически осторожны, навязчивые мысли, специфические ритуалы сопровождают их на каждом шагу.
  • Тревожное. Контингент с низкой самооценкой, они болезненно относятся к критике, плохо адаптируются в обществе. Из-за застенчивости, боязни быть хуже других становятся затворниками или выбирают «комфортных», «безопасных» для себя людей.
  • Расстройство зависимого типа. Такие люди всегда пассивны, внушаемы, безынициативны, зависимы от других. Они недооценивают свои силы, поэтому угождают партнеру, включая синдром спасателя.

Лечить, нельзя бездействовать

Медицина подошла к этапу, когда при диагнозе расстройство личности лечение медикаментозное назначается совместно с психотерапевтическим. Главная цель 一 социальная адаптация. Как лечить, решает только врач: психотерапия, индивидуальная или групповая, препараты. Психотерапевт вправе использовать гештальт-терапию, психоанализ, когнитивно-поведенческую терапию.

В момент обострения врач решает можно ли подключать медикаменты, определяет варианты: антидепрессанты, нейролептики, седативные средства, анксиолитики.
Своевременное устранение стрессового самочувствия пациента улучшает клиническую картину, адаптирует его к общественной жизни.

Эффективность и полная конфиденциальность

Устранение психологических проблем 一 процесс очень щекотливый. Чтобы решить проблему, а также сохранить сокровенность, обратитесь к сервису TALK2ME. Мы гарантируем:

  • Полную конфиденциальность. О вашем приеме, проблемах, назначенной терапии не узнает никто, кроме вас и курирующего наставника.
  • Доведение до результата. Соберем анамнез, назначим комплексное лечение, устраним симптомы обострения, поддержим в ремиссии благодаря регулярным сеансам психотерапии.
  • Профессиональную компетентность. Специалисты нашего сервиса имеют как широкую, так и узкую специализацию по определенной тематике. По вашему желанию подберем коуча с учетом направления, стажа, методов работы.

Не оставляйте свое психологическое здоровье без внимания, своевременная помощь психолога или психотерапевта выведет вас на комфортный уровень жизни, избавит от сомнений, нестабильного настроения, подарит спокойствие, восстановит добрые отношения с близкими.

Совет специалиста
Устойчивые сложности с эмоциями и отношениями часто уходят корнями в прошлый опыт — и это не «плохой характер», а то, с чем можно бережно работать. Помогает замечать свои реакции без осуждения себя и опираться на поддерживающие отношения. В долгой и безопасной работе со специалистом можно постепенно обрести больше устойчивости и понимания себя.
Материал подготовила и проверила Игнатенко Неля Сергеевна, магистр психологии, клинический психолог
Знакомо?
Если узнали себя хотя бы в одном — вам к нам
Эмоции захлёстывают и быстро меняются
Отношения рушатся по одному сценарию
Не понимаю, какой я на самом деле
Бросает от близости к отталкиванию
Болезненно реагирую на отвержение
Импульсивные поступки, о которых потом жалею
Частые вопросы о расстройстве личности
Отвечает Игнатенко Неля Сергеевна, магистр психологии, клинический психолог
Расстройство личности — это значит, что со мной что-то безнадёжно не так?

Нет. Устойчивые трудности в эмоциях и отношениях — это не приговор и не «плохой характер», а то, что формировалось под влиянием опыта и с чем можно работать. Люди с такими сложностями меняются и обретают больше устойчивости. Вы не безнадёжны — вам нужна поддержка и время.

Расстройство личности правда можно изменить?

Да. Такие состояния поддаются работе, хотя она обычно небыстрая и бережная. Специалист помогает понять свои реакции, найти опору и выстраивать отношения по-новому. Изменения идут постепенно, шаг за шагом. Это требует времени, но люди действительно начинают чувствовать себя устойчивее.

Почему у меня всё время рушатся отношения?

Часто отношения повторяют один болезненный сценарий, потому что за ним стоят ранние переживания и привычные способы реагировать. Это не значит, что вы «неспособны» к близости. В работе со специалистом можно разглядеть этот сценарий и постепенно менять его на более тёплый и устойчивый.

Мне поставят страшный диагноз и ярлык?

Задача специалиста — не навесить ярлык, а понять вас и помочь. Название состояния, если оно вообще прозвучит, — это лишь ориентир для работы, а не приговор и не характеристика вас как человека. В центре внимания всегда вы и ваша жизнь, а не формулировка.

Стоит ли обращаться с расстройством личности, если это надолго?

Да. Даже если работа предстоит небыстрая, каждый шаг делает жизнь и отношения устойчивее — ждать необязательно. Многие откладывают из-за страха, что «это навсегда», но именно поддержка помогает почувствовать перемены. Начать — значит перестать нести всё в одиночку.

Не нашли ответ на свой вопрос?
Задать его психологу

Специалисты, которые обязательно вам помогут

Неля Игнатенко
5.0 (33 отзыва)
Детский психолог, Семейный психолог, Подростковый психолог, Клинический психолог, Психолог

Опыт работы - 14 лет

Проводит консультации на языках - Русский

Cессия 50 мин — 37000 ₸


  • Системная семейная психотерапия
  • Расстановки
<
СегодняРаскрытьСкрыть
ЗавтраРаскрытьСкрыть
ВтРаскрытьСкрыть
СрРаскрытьСкрыть
ЧтРаскрытьСкрыть
>
Алёна Чэнь
5.0 (5 отзывов)
Семейный психолог, Психотерапевт, Психолог

Опыт работы - 15 лет

Cессия 50 мин — 27850 ₸


  • Транзактный анализ
<
СегодняРаскрытьСкрыть
ЗавтраРаскрытьСкрыть
ВтРаскрытьСкрыть
СрРаскрытьСкрыть
ЧтРаскрытьСкрыть
>
Светлана Савельева
5.0 (6 отзывов)
Психолог

Опыт работы - 11 лет

Cессия 50 мин — 22250 ₸


  • Клиент-центрированная терапия
  • Психодрама
  • Транзактный анализ
<
СегодняРаскрытьСкрыть
ЗавтраРаскрытьСкрыть
ВтРаскрытьСкрыть
СрРаскрытьСкрыть
ЧтРаскрытьСкрыть
>
Сандугаш Крылова
4.9 (7 отзывов)
Семейный психолог, Психолог

Опыт работы - 5 лет

Проводит консультации на языках - Русский

Cессия 50 мин — 22250 ₸


  • Психокорпоральная терапия
  • Системная семейная психотерапия
  • Клиент-центрированная терапия
<
СегодняРаскрытьСкрыть
ЗавтраРаскрытьСкрыть
ВтРаскрытьСкрыть
СрРаскрытьСкрыть
ЧтРаскрытьСкрыть
>
Ульяна Крылова
5.0 (7 отзывов)
Психолог

Опыт работы - 5 лет

Cессия 50 мин — 16050 ₸


  • Клиент-центрированная терапия
  • Экзистенциальная психотерапия
  • Телесно-ориентированная терапия
<
СегодняРаскрытьСкрыть
ЗавтраРаскрытьСкрыть
ВтРаскрытьСкрыть
СрРаскрытьСкрыть
ЧтРаскрытьСкрыть
>