Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Лечение ОКР

Обсессивно-компульсивное расстройство — достаточно распространенная психическая патология, при котором у человека постоянно возникают повторяющиеся нежелательные и навязчивые мысли, побуждения к совершению каких-либо действий. В переводе с латыни «обсессия» обозначает «одержимость». Соответственно, мысли больного несут в себе нездоровую, неприятную идею, иногда носят агрессивный характер. Человека могут преследовать страхи, не имеющие рациональной основы, постоянные эротические фантазии, он прокручивает неприятные эпизоды из жизни и пр.

Компульсия же трактуется в психологии и психиатрии как навязчивое действие, принимающее характер ритуала. Оно заключается, например, в постоянных многократных проверках («Закрыл ли я дверь?», «Выключил ли плиту?»), зацикленности на уборке, мытье рук, строгом порядке, повторении определенных слов и пр. При этом больной с ОКР может осознавать у себя наличие проблемы, однако он не в силах сопротивляться своим компульсиям.

Периодически тревожность и страх охватывают любого человека, например, это боязнь высоты, темноты, стаи бродячих собак, беспокойство по поводу невыключенного электроприбора. Однако после проверки техники или устранения другого источника страха наступает спокойствие. Больной же все равно будет продолжать бояться, испытывать дискомфорт, что и отличает нормальное поведение от патологии.

Расстройство впервые описал в 1827 году французский психиатр Доминик Эскироль, который назвал его «болезнь сомнений».
Согласно статистике ОКР болезнь, которой страдают минимум 3% современных жителей планеты, учитывая, что далеко не все больные обращаются с расстройством к врачу и узнают свой диагноз. Проблема со временем усугубляется, значительно влияя на качество жизни.

Почему возникает психическое расстройство: кто попадает в зону риска

Развитие недуга вызывается большим количеством разнообразных факторов. Среди них можно выделить группы:

1. Биологические. Сбои в обменных процессах головного мозга, работе нейромедиаторов, дефицит серотонина, нарушения вегетативно-нервной деятельности. Вызывающие ОКР причины данной группы также включают в себя черепно-мозговые травмы.
2. Психологические. Личности, склонные к заболеванию, чаще всего имеют высокий интеллект, склонны к перфекционизму, тревожные, мнительные. Также свою роль играют психотравмирующие обстоятельства, длительный стресс, сниженная самооценка.
3. Социальные. Особенности воспитания, в частности, жесткие рамки, которые выставлялись ребенку в семье. Быстрый темп жизни, много обязанностей, которые нужно выполнять в краткие сроки.

Типичные для ОКР симптомы: как распознать болезнь

Навязчивые мысли (обсессии) выражаются по-разному. Вот некоторые примеры:

1. Сомнения. Больной постоянно сомневается в своих действиях, во всем ищет подтверждения их правильности.
2. Влечения. Человек стремится совершать опасные или непристойные действия. Пример тому — возникновение у любящей матери желания убить своего ребенка. При этом такие влечения никогда не реализуются в жизни.
3. Воспоминания. При диагнозе «невроз навязчивых состояний» иногда часто всплывают в сознании образы прошлого, определенная фраза, слова песни и пр.
4. Патологическое стремление к чрезмерной чистоте, порядку, симметрии.
5. Беспричинные опасения за собственную жизнь и жизнь близких.

Примерами компульсий являются следующие действия:

• Постоянное вытирание дома всех предметов;
• Постоянная проверка электроприборов, газовой плиты;
• Частое мытье рук, лица, тела;
• Вырывание и выщипывание и волос;
• Частая беспричинная проверка собственного здоровья;
• Накопление ненужных вещей, мусора.

Обсессии, вызванная ими тревожность или страх, компульсии обычно следуют друг за другом. После временного облегчения цикл повторяется вновь. При этом у одних больных присутствуют в основном назойливые мысли, а у других — ритаулы, для третьих свойственно равнозначное проявление патологических симптомов.

Синдром также включает в себя физические проявления. Невроз навязчивости сопровождается:

• Приступами головокружения;
• Нарушением сна;
• Головной болью и дискомфортом в груди;
• Скачками давления;
• Расстройствами ЖКТ, потерей аппетита;
• Снижением либидо;
• Повышенной потливостью;
• Ощущением сухости во рту.

Как справиться с заболеванием: есть ли шансы на благоприятный исход

Лишь у 20% людей навязчивые состояния проходят самостоятельно. Помогают в основном новые позитивные впечатления, рождение ребенка, смена места жительства, открывшиеся перспективы в профессиональной деятельности. В остальных случаях потребуется необходимое для ОКР лечение. Без него болезнь переходит в хроническую форму, когда назойливые мысли возникают постоянно, страх возрастает, увеличивается число ежедневных ритуалов. К примеру, если вначале больной два-три раза в день проверяет, закрыта ли в доме входная дверь, то в дальнейшем он будет делать это десятки раз. В запущенных случаях человек может совершать подобные действия целыми днями, не оставляя себе времени ни на что другое.

Как лечить обсессивно-компульсивное расстройство? Ключевая роль отводится психотерапии. Используя различные методы, врач научит пациента успокаиваться, по-другому относиться к навязчивым мыслям, поможет остановиться в совершении ритуальных действий. Например, специалист убеждает человека столкнуться со своим страхом, показывает ему, что при невыполнении ритуала ничего не случится. Вначале для этого требуются усилия, но постепенно проявления болезни ослабевают и прекращаются.

Что касается конкретных методов лечения, то в борьбе с недугом врачи используют когнитивно-поведенческую терапию, гипноз, психоанализ, групповую и семейную терапию. В тяжелых случаях для восстановления психики пациенту назначается прием медикаментов. Лекарственные препараты также помогают бороться с физическими проявлениями ОКР (снимают головную боль, нормализуют давление и пр.).

Не нужно ждать, когда навязчивые состояния испортят жизнь. На начальном этапе болезни для выздоровления бывает достаточно нескольких сеансов психотерапии. Найти грамотного специалиста для онлайн- или оффлайн-консультаций поможет платформа TALK2ME. Обозначьте свою проблему, и сервис подберет Вам подходящего врача.